银屑病关节炎关节侵害的概率与银屑病发病平均年龄相关

银屑病肌肉炎（PsA）是一种慢性进行性疾病，多数病患者在疾病的早期就都会消失影像学上肌肉崩坍表现，有研究成果发现即使在肌肉炎消失时口服改善病情抗风湿止痛，2 年后仍有 46% 的病患者都会消失肌肉崩坍。虽然肌肉崩坍在 PsA 病患者之前很普遍，但是也有一部分病患者在疾病愈演愈烈的很多年里头并没有消失崩坍自然现象。

来自加拿大的 Touma 等针对 PsA 病患者肌肉侵犯消失的相关疑虑进行了一项研究成果，结果发表在 2016 年 4 月的 The Journal of Rheumatology 上。

Touma 等开展了一项回顾性研究成果，设为该研究成果的病患者均来自蒙特利尔 PsA 组，有有数十年的随访数据及影像学资料，依据增订的 Steinbrocker 方式对放射线损害进行指标，用命题回归模型依据孔径（初次求医时）基本特征来据信肌肉侵犯的愈演愈烈，为了检验 time-varying covariates 模型的受到影响，用 COX 回归模型来指标从孔径素质到肌肉侵犯的时间。

近期，290 例病患者之前有 12.4% 为未消失崩坍自然现象的病患者（EFP），87.6% 为消失崩坍自然现象的病患者（EPP），EPP 消失肌肉侵犯的平均时间为 6.8 年。

与 EPP 相较，EFP 诊断为银屑病时的同龄更小。在两种模型之前，活动性炎症肌肉和临床肌肉损害都可以预测崩坍自然现象的愈演愈烈，而孔径时银屑病的病症时间较长可以减少崩坍自然现象消失的概率。从孔径和随访时的报告来看 EPP 的失业率较 EFP 极高。

Touma 等的研究成果发现在随访有数十年的病患者之前，12.4% 不都会消失肌肉崩坍自然现象。临床和影像学的资料可以协助判断病患者的预后，指标是否都会消失肌肉侵犯自然现象。

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编辑： 杨洁